91视频

Har du ont i nedre delen av ryggen? 脛r det s氓 besv盲rande att du funderar p氓 att s枚ka hj盲lp? I s氓 fall 盲r du 鈥� vilket du s盲kert redan vet 鈥� inte ensam. Sm盲rta i nedre ryggen, den del som kallas l盲ndryggen, f枚rekommer i alla 氓ldrar och 盲r en av de vanligaste anledningarna till att m盲nniskor s枚ker v氓rd.

Det kan vara lugnande att veta att det oftast r枚r sig om godartade besv盲r. Typiskt 盲r att man 盲r b盲ttre en period, kanske helt bra, och sedan kommer problemen igen n盲r man har gjort n氓got som p氓verkat ryggen negativt.

鈥� Det 盲r v盲ldigt f氓 av de med ryggbesv盲r som har en allvarlig sjukdom. Man brukar s盲ga att vid 80鈥�90 procent av ryggbesv盲ren hittar man inte en exakt struktur i ryggen som sm盲rtar, utan personen har vad som kallas ospecifika ryggbesv盲r, s盲ger Karin Schr枚der, fysioterapeut och universitetslektor vid Institutionen f枚r h盲lsa, medicin och v氓rd, HMV.

Oro kan g枚ra det v盲rre

F枚rutom att det g枚r ont 盲r det vanligt att den drabbade blir begr盲nsad i sina r枚relser. Sm盲rtan g枚r att m氓nga blir r盲dda f枚r att r枚ra sig vilket p氓verkar hela kroppen negativt.

鈥� Det finns mycket oro kopplat till ryggbesv盲r och sm盲rta s氓 det 盲r viktigt f枚r oss att kunna f枚rklara att det 盲r godartat och att det inte 盲r bra att bli s盲ngliggande, s盲ger Karin Schr枚der.

I sina jobb som fysioterapeuter fokuserar hon och hennes kollegor p氓 hur personen p氓verkas av sina ryggbesv盲r och hur symtomen kan hanteras.

鈥� Vi behandlar begr盲nsningar i r枚relsef枚rm氓gan med anpassad r枚relse, s盲ger Allan Abbott, fysioterapeut och professor i fysioterapi vid HMV.

De senaste 氓ren har det p氓g氓tt ett intensivt arbete i 脰sterg枚tland med att utveckla ett v氓rdprogram f枚r ryggbesv盲r med fysioterapi, eller sjukgymnastik som det ibland ocks氓 kallas.

Flera nycklar till framg氓ngen

Det hela b枚rjade 氓r 2016. Cheferna vid rehabiliteringv氓rden i Region 脰sterg枚tland s氓g ett behov av ett gemensamt arbetss盲tt i behandlingen av l盲ndryggsbesv盲r och att s盲kerst盲lla att v氓rden var evidensbaserad. Birgitta 脰berg, professor i fysioterapi, var en av dem som antog utmaningen att ta fram ett forskningsuppl盲gg f枚r det v氓rdprogram som fick namnet B盲ttreRygg. N氓gra 氓r senare ansl枚t sig Allan Abbott till arbetet, ocks氓 han professor i fysioterapi.

Forskarna menar att en viktig faktor bakom framg氓ngarna med B盲ttreRygg 盲r att fysioterapeuter inom sjukv氓rdens rehabiliteringsorganisation funnits med hela tiden i utvecklingen och inf枚randet av programmet.

鈥� Det 盲r v盲ldigt viktigt att de som ska anv盲nda sig av forskningen i sitt kliniska arbete 盲r med redan fr氓n start och 盲r engagerade i att designa, inf枚ra och utv盲rdera v氓rdprogrammet, s盲ger Allan Abbott.

St枚det fr氓n cheferna har ocks氓 varit centralt. Det var de som kom med id茅n och cheferna i verksamheterna har st枚ttat arbetet hela v盲gen.

Arbetet resulterade i evidensbaserade rekommendationer f枚r hur prim盲rv氓rden b枚r ta om hand patienter med sm盲rta i l盲ndryggen. Till rekommendationerna finns st枚dverktyg, bland annat ett tr盲ningsprogram med 枚vningar som ska vara l盲tta att anv盲nda och anpassa sv氓righetsgraden p氓.

De som har drabbats av ryggsm盲rta vill ofta ocks氓 ha information om sitt tillst氓nd och vad de kan g枚ra, s氓 i B盲ttreRygg ing氓r b氓de en broschyr och en utbildningsinsats.

鈥� F枚r oss var det viktigt att utbildningen inte bara blir att v氓rdpersonal st氓r och f枚rel盲ser, utan det ing氓r ocks氓 diskussioner d盲r patienterna f氓r prata om vad sm盲rta 盲r och hur man sj盲lv kan jobba med sina ryggbesv盲r. Tanken 盲r att man f氓r en slags verktygsl氓da att anv盲nda n盲r ryggen k盲nns s盲mre och att man sj盲lv ska kunna hitta en optimal aktivitetsniv氓, s盲ger Karin Schr枚der.

Viktigt att se helheten

M氓nga kanske t盲nker att ryggbesv盲r r盲tt och sl盲tt handlar om muskler, leder och ryggkotor 鈥� det biologiska maskineriet s氓 att s盲ga. Men enligt forskning 盲r andra aspekter ocks氓 viktiga, som stress och oro, r盲dsla f枚r att r枚ra sig om det g枚r ont, individens upplevelse av sitt tillst氓nd och nedst盲mdhet. D盲rf枚r har en del i v氓rdprogrammet handlat om att den behandlande fysioterapeuten ska bredda sitt perspektiv och se till helheten i hur patienten m氓r.

Hittills har arbetet resulterat i 氓tta forskningsartiklar och tv氓 doktorsavhandlingar. LiU-forskarnas studier har visat att patienter som behandlas av fysioterapeuter som f枚ljer rekommendationerna i v氓rdprogrammet bland annat upplever minskade besv盲r och h枚gre livskvalitet.

Internationellt erk盲nnande

Framg氓ngarna tar inte slut d盲r. H枚sten 2024 gjorde en grupp portugisiska forskare en genomg氓ng av forskningsevidensen f枚r olika v氓rdprogram f枚r l盲ndryggsbesv盲r. De fann att B盲ttreRygg hittills 盲r det enda i v盲rlden som har utv盲rderats p氓 ett strukturerat s盲tt i forskningsstudier utifr氓n effekter p氓 b氓de v氓rdgivare-, patient- och organisationsniv氓 och att strategierna f枚r inf枚randet av v氓rdprogrammet byggde p氓 vedertagna strategier och teorier.

B盲ttreRygg ing氓r ocks氓 som en viktig del i det nationella v氓rdf枚rloppet f枚r l盲ndryggbesv盲r som har tagits fram nyligen och nu h氓ller p氓 att inf枚ras i v氓rden runt om i landet.

鈥� B盲ttreRygg 盲r en grundpelare i det nationella v氓rdf枚rloppet, som g枚r tydligt att vid l盲ndryggbesv盲r ska behandlingar som baseras p氓 r枚relse utt枚mmas f枚re l盲kemedel eller operation, s盲ger Allan Abbott, som har varit ordf枚rande i den nationella arbetsgruppen som tagit fram v氓rdf枚rloppet.

Blir rustade att hj盲lpa sig sj盲lva

Han tycker att en stor f枚rdel med att anv盲nda aktivitet och r枚relser f枚r att behandla besv盲r som begr盲nsar individens r枚relser 盲r att personen inte blir beroende av sjukv氓rden.

鈥� Man har makten sj盲lv. F枚r mig 盲r det v盲ldigt givande att se n盲r folk f氓r en 枚kad f枚rm氓ga att sj盲lva hantera sina besv盲r. Jag hj盲lper dem att hitta verktygen, s氓 att de sen kan anv盲nda dem sj盲lvst盲ndigt, s盲ger Allan Abbott.

Karin Schr枚der inst盲mmer:

鈥� Ja, att patienterna sj盲lva kan hantera sina besv盲r 盲r viktigt eftersom ryggsm盲rta ofta 氓terkommer under livets g氓ng.

Artikeln har ocks氓 publicerats i LiU magasin.